疫苗没打成，却看到了一堆医院管理漏洞

本文摘要：年年有，今年尤其强劲。据世界卫生组织预测，2018-2019年度流感流行病毒株以H3N2居多，这种流感病毒的危害较小，不会比同归属于A型（甲型）流感病毒的H1N1以及B型（乙型）流感病毒导致更好的丧生，其风行和危害不会多达此前其他流感病毒的影响。然而，2018年，国内的流感疫苗供货却经常出现了前所未有的紧绷局面。

年年有，今年尤其强劲。据世界卫生组织预测，2018-2019年度流感流行病毒株以H3N2居多，这种流感病毒的危害较小，不会比同归属于A型（甲型）流感病毒的H1N1以及B型（乙型）流感病毒导致更好的丧生，其风行和危害不会多达此前其他流感病毒的影响。然而，2018年，国内的流感疫苗供货却经常出现了前所未有的紧绷局面。

由于长生生物疫苗不当事件，以及北京科兴生物股东对立等多种原因，国内今年的流感疫苗供应量锐减，造成了流感疫苗耕，仅有在，就经常出现了某些疫苗点8月份就早已购票满员的情况。甚至在近日，某些社区卫生服务中心流感疫苗配货做到后，经常出现抢种的局面。笔者于11月27日早晨8点回到一社区卫生服务中心，找到停车位满座，排队疫苗者早就多达百人，场面恐慌无序。

展现出出有了公立医疗机构应付机制严重不足，管理水平较好。据传有人天不亮就来排队，但因社区卫生服务中心的服务流程更为繁复，下班半小时后才开始“发号”，发号后再行排队购票，三位工作人员分别为疫苗者获取咨询和注册。又因咨询过程冗长，造成注册速度较慢。笔者计算出来了一下，每小时能招待和处置人数不多达50人，排队在100多位以后的市民表情烦躁。

有排队市民回应：曾在前一天向所在区域疾控中心咨询，获得消息说道配货到各社区卫生服务中心疫苗数量十分受限，很有可能排队在后面的人无法疫苗，有市民想要理解究竟有多少疫苗，如果数量显然严重不足，自己就退出不排队耽误时间了，但社区卫生服务中心却无人得出疫苗数量信息，不能排队等候。如果排在后疫苗没了，也没有办法。笔者的困惑是，咨询和注册填表这种程序，否可以在排队之前分开已完成？只要工作人员必要分工，几乎可以提升速度。

另外疫苗数量也没有适当保密，公开发表涉及信息让市民自律自由选择，比让大家盲目排队更加有助构成较好的就医秩序。另外，由于儿童疫苗和成人疫苗都分列一个队，而儿童疫苗可以提早网上购票，所以注册优先，排队者就不会看见孩子家长大大在前面插队，很多人未知就里，无谓地产生了很多不良情绪，多次完全发生冲突……排队市民屡屡摇头叹息。一位正在排队的白领慢性病患者回应为难：疫苗机构为什么无法公开发表疫苗数量？既然儿童优先，成人和儿童为什么无法分离排队？为什么无法先用发号的方法确认等候疫苗的人数，让多达疫苗数量的排队者不用盲目等候？如果疫苗数量充足，又为什么不出大家为疫苗数量情绪时告诉大家冷静等候，而听任就医秩序持续恐慌？意味着一个流感疫苗接种，就体现出有公立医疗机构的诸多管理问题。

如果不指出这是问题，那就不能总结为对患者和疫苗者就医体验显然就不在乎。一共也就100多人，如果秩序较好，只不过用没法多少时间就可以疫苗已完成，但社区卫生服务中心这种粗劣的管理水平，却造成了一场几乎不必要的恐慌和反感。曾多次的医生、台北市长柯文哲曾多次说道过：“大部分的医患纠纷没医疗过错，大部分的医疗过错没纠纷”，实质上，中国公立医院的很多医患纠纷，也都是医院管理极端领先、医疗秩序恐慌，患者就诊体验险恶造成的。

管中窥豹，从一个非常简单的流感疫苗接种流程，就能看见公立医疗机构对什么是“以患者为中心”缺少充足的理解，而在经常出现了医患纠纷后，医院的管理者又往往事不关己，很少出面分担管理责任。

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